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脑瘫的高危因素 

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佳木斯医学院总结分析,与脑瘫明显相关的高危因素依次为:

出生窒息、黄疸、早产、妊娠早期用药、新生儿痉挛、低体重、急产、母体中毒、阴道流血、颅内出血、产程过长、前置胎盘、妊娠中毒症、吸入性肺炎、双胎、巨大儿、妊娠反应重、脐带绕颈、胎头吸引、臀位、横位、硬肿症。

 

家族因素

在家族或直系亲属内有先天遗传性疾病,如家族性脑性瘫痪、变性疾病、精神障碍、智力障碍、家庭性先天性畸形、晚期妊娠、频繁流产、死产等。

母体—产前因素

16岁以下和40岁以上的分娩,36岁以上初产,习惯流产,多胎,未熟儿、畸形儿及巨大儿的分娩史,妊娠早期病毒感染,早期阴道出血,X线照射,吸烟习惯,长期服药,糖尿病等内分泌疾病,肥胖,严重妊娠中毒症,妊娠中患感染性疾病,大手术,贫血等

母体—产时因素

产程长(初产24小时以上,经产12小时以上),第二产程2小时以上,早期破水,前置胎盘,胎盘早剥,胎盘机能不良,羊水异常,脐带异常—脱垂、绕颈,宫内乏氧,臀位产,高位和中位产钳,重症窒息,剖腹产等

新生儿因素

出生体重2.5公斤以下及4.1公斤以上,34周以内及43周以上的过期产,窒息(1分钟后Apgar评分4分以下),痉挛发作,2周以上黄疸,交换输血,呼吸障碍和青紫发作,畸形产伤,出血,贫血,感染,早期呕吐,低血糖,酸中毒,无欲状,易激惹。

佳木斯医学院调查,初生儿窒息与脑瘫呈高度相关,是最重要的致病因素,其次为黄疸和早产,在我国为三大病因。一般产前因素占10~20%,产时因素占50~70%,产后因素占20~30%。

 

 

 

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