近日，準媽媽小文到醫院去做例行的產前檢查，檢查結束后，醫生告訴她胎寶寶偏小，很可能是發育不良。小文感覺很奇怪：自從懷孕后，每天吃得好，睡得香，飯量增長不少，體重也增加了15公斤，為何醫生還說我的寶寶小？

胎兒宮內發育遲緩也叫做胎盤功能不良綜合征，或胎兒營養不良綜合征。主要有兩方面的原因：

⊙準媽媽原因：

⑴遺傳因素。胎兒出生體重的差異40%來自雙親的遺傳因素，其中以母親遺傳影響最大。

⑵營養因素。孕婦營養不良，尤其是蛋白質和能量不足是影響胎兒生長的一個重要因素。微量元素與維生素缺乏影響胎兒發育，如缺鋅，可影響核酸和蛋白質的合成，胎盤絨毛總面積縮小，影響胎兒發育。

⑶妊娠合并癥及并發癥。如妊娠高血壓癥影響子宮胎盤血流及其功能，胎兒因長期缺血和營養不良，造成宮內發育遲緩。另外嚴重的貧血、多胎妊娠、嚴重心臟癥、產前出血、糖尿病等都可以使胎兒發育遲緩。4、吸煙、酗酒和吸毒。

⊙胎寶寶的原因：

⑴宮內感染。如風疹病毒、單純皰疹病毒、巨細胞病毒、弓形體等，通過血液使胎盤感染，胎盤絨毛功能減退。

⑵胎兒發育異常。遺傳性侏儒、先天性心臟病等，均可影響胎兒生長發育。

⑶胎盤及臍帶因素。如胎盤炎癥，臍帶過細、扭曲、真結節等。使子宮胎盤血流量減少，胎兒得不到大量的營養和氧氣，而無法發育。

知道了胎兒發育緩慢的原因，懷孕期間盡量避免這些不利因素，如果發現胎兒發育緩慢要及早找醫生監護及治療。

摘自《兒童健康紅寶書-胎兒篇》，人民軍醫出版社，2008年，王新良主編

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